| A | B |
|---|
| prénom | first name |
| lieu de naissance | place of birth |
| nationalité à la naissance | nationality at birth |
| si différent | if different |
| veuf / veuve | widower / widow |
| établissement d'accueil | the welcoming establishment/organization |
| nom | last name |
| nationalité actuelle | current nationality |
| célibataire | single (not married) |
| adresse électronique | email address |
| je solicite un visa pour le motif suivant | I request a visa for the following reason |
| pays de naissance | country of birth |
| jour / mois / année | day, month, year |
| Quelle sera votre adresse pendant votre séjour? | What will your address be during your stay? |
| coller la photographie d'identité ici | paste the ID photo here |
| un stage | a training program / internship |
| une bourse | a scholarship |
| ce formulaire est gratuit | this form is free |
